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Cada vez hay casos más graves de Endometriosis

2017-02-05T16:26:17+00:00

Embriólogos y expertos en reproducción asistida reunidos en Granada han alertado hoy de que cada vez se detectan casos más graves de endometriosis, una enfermedad que produce la esterilidad en las mujeres y que en la actualidad no tiene cura. El jefe de la Unidad de Reproducción Asistida del Hospital Virgen de las Nieves de Granada, Luis Martínez, ha señalado que la gravedad de esta enfermedad crece porque las mujeres con una patología de grado leve o moderado no se quedan embarazadas hasta la edad madura, cuando la dolencia ya se ha convertido en grave. Martínez, uno de los participantes en la décimo tercera edición del curso de actualización en Obstetricia y Ginecología que concluye hoy en el hospital granadino, ha asegurado que se trata de una enfermedad "invalidante" para la que no existe tratamiento más allá de los paliativos para aliviar los "terribles" dolores que provoca. Entre los síntomas de la endometriosis destacan las intensas molestias abdominales, especialmente durante la menstruación, aunque también pueden producirse en el resto de los días del ciclo. Además, en las manifestaciones más graves llega incluso a imposibilitar las relaciones sexuales y a provocar la esterilidad de las afectadas, que "casi en el cien por ciento de los casos" necesitarán acudir a técnicas de reproducción asistida para quedarse embarazadas. Durante el curso se ha celebrado la primera reunión de la Escuela Granadina de Embriólogos, en la que se han encontrado más de medio centenar de profesionales de esta especialidad formados en Granada en los últimos veinte años. Fuente: Radio Granada

Cada vez hay casos más graves de Endometriosis 2017-02-05T16:26:17+00:00

Endometriosis asociada con vitamina D

2017-01-16T23:01:46+00:00

Evalúan la asociación entre la endometriosis y los niveles elevados de vitamina D. La endometriosis se asocia con niveles séricos elevados de vitamina D, según han revelado investigadores italianos. Edgardo Somigliana (de Fondazione Ospedale Maggiore Policlinico, Milán) y colaboradores conjeturaron que las reservas de vitamina D podrían influir en el desarrollo de endometriosis modulando el sistema inmune en la cavidad peritoneal. Para probar esta teoría, estudiaron a 87 mujeres con endometriosis y a 53 mujeres sanas sin la entidad patológica. Los niveles medios de 25-hidroxivitamina D3 fueron significativamente más altos en las mujeres con endometriosis que en las que no tenían la entidad, en 24,9 versus 20,4 ng/ml, respectivamente. Se observó un gradiente positivo de acuerdo con la severidad de la enfermedad, y los niveles variaron estacionalmente, como se esperaba. Cabe destacar, que las pacientes con niveles de vitamina D que excedían los 28,2 ng/ml – el 75º percentilo de distribución sérica – tuvieron un marcado aumento del riesgo de endometriosis, con un coeficiente de probabilidad de 4,8. También hubo una tendencia hacia un riesgo elevado con niveles más altos de 1,25-dihidroxivitamina-D3 y calcio, pero esto no sustentó significación estadística. A pesar de sus hallazgos, los investigadores cuestionan el valor de la 25-hidroxivitamina-D3 como marcador de endometriosis, teniendo en cuenta que el valor límite de 28,2 ng/ml tuvo una sensibilidad y una especificidad de 33 y 91 por ciento, respectivamente. “Aun cuando la especificidad es útil, la sensibilidad parece ser insuficiente”, dicen finalmente. Fuente: Orgin.com

Endometriosis asociada con vitamina D 2017-01-16T23:01:46+00:00

Epidemiologa de la endometriosis por el Prof. Paolo Vercellini

2017-02-05T16:46:32+00:00

Profesor Paolo Vercellini, Universidad de Milán, Italia. La epidemiología está preocupada y centrada en descubrir aquellas personas con más posibilidades de desarrollar una determinada enfermedad y que elementos o factores hacen más probable que la desarrollen finalmente. Por ejemplo, son los epidemiólogos los que han determinado cuales son los factores de riesgo y que personas tienen más posibilidades de sufrir enfermedades coronarias: si fumamos, no hacemos ejercicio, padecemos de sobrepeso tenemos tensión arterial alta… Investigaciones referentes a la epidemiología de la endometriosis son aún muy tempranas y recientes, pero investigadores de todo el mundo están ahora intentando identificar los factores que hacen que una mujer tenga más posibilidades de desarrollar la enfermedad. La identificación de éstos es muy importante, puesto que nos puede dar la posibilidad de prevenir la enfermedad en adolescentes y mujeres jóvenes. Esta conferencia impartida por el Dr. Verdellini resume los conocimientos actuales, e introduce nuevas ideas acerca de la menstruación y posibles métodos para prevenir la enfermedad. ¿CÓMO ES DE COMÚN LA ENDOMETRIOSIS? De momento, nadie ha podido determinar con certeza el número exacto de mujeres que padecen endometriosis, por las dificultades encontradas a la hora de averiguar los porcentajes. La mayor parte de los intentos se han basado en encuestas de mujeres sometidas a operaciones, o encuestas demasiado generales. Los datos obtenidos de encuestas quirúrgicas han dado lugar a porcentajes que oscilan entre el 0.7% al 82.0%-¡ increíble la amplitud del los ratios! Así pues, los datos obtenidos de estas encuestas son totalmente inservibles. Encuestas que intentan identificar cuántas mujeres dentro de una comunidad han sido diagnosticadas de endometriosis son mucho más útiles. Los porcentajes obtenidos oscilan entre el 2 y el 7%. Sin embargo, a muchas mujeres que [...]

Epidemiologa de la endometriosis por el Prof. Paolo Vercellini 2017-02-05T16:46:32+00:00

Investigación epidemiológica de endometriosis en Australia

2017-02-05T16:47:24+00:00

Este estudio es importante porque es probablemente el estudio epidemiológico más completo de la endometriosis. Su tamaño no permite comenzar a dibujar a grandes rasgos las características de mujeres con endometriosis, y a identificar algunos patrones. Por ejemplo, nos muestra que la mayor parte de las mujeres sufrieron sus síntomas iniciales en la adolescencia, y que lleva a las mujeres unos diez años ser diagnosticada. También indicó que mujeres tienen más posibilidades de sufrir problemas de fertilidad. CONCLUSIONES La mujeres con grados más moderados de endometriosis fueron diagnosticadas más jóvenes que mujeres con grados más severos. Las mujeres con grado más severo tenían más posibilidades de tener problemas de fertilidad que aquellas con grados más moderados. Las mujeres con problemas de fertilidad desarrollaron fuertes dolores pélvicos y menstruales unos dos años antes que las mujeres sin estos síntomas. Esto sugiere que las adolescentes y mujeres jóvenes con fuertes dolores menstruales deberían ser vigiladas atentamente y diagnosticadas lo antes posible tras mostrar los síntomas para minimizar la posibilidad de tener problemas de fertilidad en el futuro. A pesar de que muchas mujeres tuvieron problemas para concebir, más del 70% tuvieron un hijo. Un alto porcentaje de las mujeres padecía de alergias o problemas relacionados. Esto puede suponer nuevas investigaciones para descubrir si es un dato de relevancia o no. OBJETIVO El estudio buscaba identificar las características de las mujeres de Australia y Nueva Zelanda con endometriosis. PROCESO El estudio incluyó a 3895 mujeres con endometriosis que habían contribuido con muestras de ADN al estudio internacional de endometriosis genes desarrollado en Australia. Las mujeres completaron un cuestionario como parte del estudio genético. RESULTADOS La mayor parte del estudio de los componentes australianos del Estudio internacional de los [...]

Investigación epidemiológica de endometriosis en Australia 2017-02-05T16:47:24+00:00

Estudio comparativo entre la endometriosis leve y la endometriosis severa

2017-01-21T01:14:01+00:00

En años recientes, numerosos ginecólogos se han preguntado si la endometriosis es realmente una única enfermedad. Muchos han sugerido que pueden ser varias, y que la endometriosis leve es una enfermedad totalmente diferente que la endometriosis severa. Este estudio se encaminó a investigar esta idea, comparando a mujeres con endometriosis mínima- o leve con mujeres con endometriosis moderada o severa. Si los resultados así lo indicasen, podrían tratarse de dos enfermedades diferentes. En caso de que los resultados fuesen similares, sugerirían tan sólo que son estadios diferentes de la misma enfermedad. Como veréis, había muy pocas diferencias entre ambos grupos, así pues los grados mínimo y severo no son más que fases diferentes de la misma enfermedad. A pesar de que el estudio no muestra grandes diferencias entre ambos grupos, merece la pena consultar los resultados obtenidos y comprobar todos los resultados, algunos de los cuales son bastante sorprendentes. Por ejemplo, casi un tercio de las mujeres padecieron una depresión lo bastante grave como para necesitar medicación. CONCLUSIONES Los dos grupos de mujeres coincidían en la mayor parte de las características. Tan sólo mostraban diferencias en unos pocos de los factores estudiados. Aquellas con grados mínimos eran más jóvenes cuando los síntomas comenzaron y fueron diagnosticadas que aquellas con grados más avanzados. Las mujeres con grado mínimo tenían más posibilidades de tener dolor con las relaciones sexuales antes del diagnóstico, mientras que aquellas con la enfermedad más avanzada tenían más posibilidades de tener problemas de fertilidad y tumores ováricos o quistes de alguna naturaleza. Los fibromas eran más comunes en aquellas con grado elevado, mientras que las mujeres con grados más leves tenían más posibilidades de haber sufrido un aborto. Casi [...]

Estudio comparativo entre la endometriosis leve y la endometriosis severa 2017-01-21T01:14:01+00:00

La susceptibilidad genetica a la endometriosis

2017-08-20T18:15:15+00:00

Investigadores japoneses avanzan en el conocimiento sobre la patogénesis de la endometriosis con la evidencia de que la repetición del polimorfismo de CA del gen interferon-gamma (IFNG) esta relacionado con la enfermedad. Artículos previos habían mostrado cifras elevadas de interleuquina (IL)-4 y niveles bajos de IFN-gamma en el líquido peritoneal de las pacientes afectas de endometriosis. Jo Kitawaki (Kyoto Prefectural University of Medicine) con sus colaboradores han conseguido mostrar que la repetición de IFNG CA y los polimorfismos de IL-4-590C/T jueganm un papel en la susceptibilidad a padecer la enfermedad. Para investigar esta relación se han determinado estos genotipos en 185 mujeres japonesas con endometriosis, comparando con 176 mujeres fértiles no afectas. Se clasificaron en función del estadío de la enfermedad por la presencia o ausencia de quistes “de chocolate”, con adenomiosis o miomas. La frecuencia de los alelos IFNG fué significativamente diferente en los dos grupos, con una significativa elevación de la incidencia de 13 alelos detectados en las pacientes afectas. En contraste, la frecuencia de los alelos IL-4 en los controles no difirió en estos casos analizados de forma global o comparando sub-grupos. ” Los resultados sugieren que la repetición del polimorfismo IFNG puede mostrar una posible susceptibilidad genética para la endometriosis” escriben los autores. "Sin embargo la asociación debe verificarse en distintos grupos étnicos, sus resultados pueden aportar datos relevantes para elucidar la patogénesis de la enfermedad” concluyen Fuente: Human Reproduction 2004; 19: 1765-9

La susceptibilidad genetica a la endometriosis 2017-08-20T18:15:15+00:00

Vértigo en mujeres en estado menopaúsico

2017-01-21T23:40:02+00:00

El propósito del trabajo fue realizar una evaluación del órgano vestibular así como una condición de equilibrio estático y dinámico en mujeres menopausicas. Hemos examinado 107 mujeres de entre 46 y 55 años, 47 de las cuales se quejaban de vértigo (Grupo I), 30 mujeres de entre 45 y 50 años con síntomas de menopausia diagnosticadas en la clínica endocrinológica (Grupo II) y 30 mujeres sanas de entre 45 y 54 (Grupo de Control). La concentración de sangre en las hormonas sexuales (Estradiol, LH, FSH, Progesterona), el nivel de sodio y potasio en la sangre, Electronystagmography (ENG), Optokinesis, Eye Traking Test, Posturografía Estática y Dinámica y Radiografía de la parte cervical de la columna vertebral fueron aplicadas en cada caso. La intensificación de los síntomas fue valorada según la escala Blattkupperman. Los RESULTADOS: Había trastornos de tipo central en ENG en el 70% de las pacientes del Grupo I, en el 12’7% de éstas pacientes había típicos trastornos de origen cervical y posicional. Había moderados trastornos cualitativos en ENG en el 50% de las pacientes del Grupo II. No había lesiones vestibulares periféricas así como tampoco trastornos en Optokinesis y Eye Traking Test en ninguna mujer que formara parte de los Grupos. Hubo un significante incremento de los parámetros de stabilogram en el Grupo I (En comparación al Grupo de Control). En las pruebas sin control de visión (equilibrio estático) y en todas las pruebas de Posturografía Dinámica hubo un incremento significante en la velocidad de movimientos a derecha e izquierda en las pruebas con los ojos cerrados en el Grupo II. El vértigo en mujeres en estado menopáusico no está conectado con la lesión de la parte periférica del órgano vestibular, casi todas [...]

Vértigo en mujeres en estado menopaúsico 2017-01-21T23:40:02+00:00

La terapia hormonal es eficaz en casos concretos de menopausia

2017-01-21T23:44:55+00:00

Expertos recomiendan el uso de la terapia hormonal en dosis pequeña y periodos no superiores de seis meses a un año para tratar los síntomas del climaterio en aquellas mujeres cuya calidad de vida se ve mermada por este motivo. Durante las jornadas de "Actualizaciones en Ginecología y Obstetricia" organizadas por la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) y el Gabinete Médico Velázquez, diversos especialistas han concluido que la terapia hormonal (TH) sigue siendo la mejor opción para controlar los síntomas vasomotores de la menopausia (fundamentalmente los sofocos). Además, han destacado que otros tratamientos, como la fitoterapia, son útiles para aquellas mujeres con molestias leves. La catástrofe de la TH se debió casi de forma exclusiva a los resultados del WHI (Women's Health Initiative), un gran estudio observacional en el que participaron más de 160.000 mujeres que la organización decidió suspender antes de tiempo debido al aumento de las muertes por patología cardiovascular y de los casos de cáncer de mama. Pero tras un periodo de confusión, algunos especialistas comenzaron a llamar la atención sobre las características de la población estudiada por WHI, tal y como recordó Jose Luis Neyro, ginecólogo del Hospital de Cruces (Bilbao). Las participantes de este ensayo eran mayores (edad media de 63,3 años), no necesitaban este tratamiento y tenían, probablemente, factores de riesgo o enfermedades coronarias.

La terapia hormonal es eficaz en casos concretos de menopausia 2017-01-21T23:44:55+00:00

Una nueva citokina implicada en el desarrollo de la endometriosis

2017-02-03T01:53:14+00:00

Investigación relacionada con la variación de los niveles de interleukina-18 en el líquido peritoneal (LP) de una población de pacientes de endometriosis, comparada con un grupo de mujeres sin la enfermedad. La interleukina (IL)-18 parece jugar un papel en la formación y el desarrollo inicial de las lesiones peritoneales según los trabajos de investigación. Los datos recientes apoyan la relación de factores inmunes –como IL-6, IL-8, tumor necrosis factor (TNF)-alfa, y monocitos quimiotáctiles a la proteina–1 - en la patogénesis de la endometriosis. Teniendo en cuenta que la IL-18 puede inducir la síntesis de estas proteínas, Aydin Arici (Yale University Scool of Medecine, New Heaven, Connecticut, USA) y su equipo midieron los niveles de IL-18 en el líquido peritoneal de 50 mujeres que no habían recibido tratamientos previos por su endometriosis, y en 18 mujeres que no presentaban alteraciones de la anatomía pélvica, como grupo control. En el artículo se reporta que los niveles de IL-18 en LP fueron más elevados en las mujeres con endometriosis que en las mujeres con anatomía pélvica normal. Entre las afectas, además, se confirmó que los niveles de IL-18 en el LP fueron más elevados en las pacientes con lesiones de implantación superficial y profunda en comparación con las afectas de quistes ováricos (endometriomas). Las diferencias fueron aún mayores si consideraban los grupos con estadío I-II (mínima y leve) respecto a los estadíos III-IV (moderada y severa) de la clasificación de la endometriosis. A la vista de estos resultados, los autores sugieren que la IL-18 está implicada en la patogénesis inicial de los implantes de endometriosis, pero concluyen que serán precisos otros estudios para determinar “si es el efecto o la causa de los nódulos endometriósicos, y de [...]

Una nueva citokina implicada en el desarrollo de la endometriosis 2017-02-03T01:53:14+00:00