La endometriosis es una enfermedad crónica que afecta a millones de mujeres en todo el mundo, causando un dolor debilitante y un impacto significativo en su calidad de vida. En España, se estima que hasta dos millones y medio de mujeres padecen endometriosis, con unas 450.000 de ellas en Andalucía sufriendo las formas más graves de la enfermedad. Esta realidad ha impulsado la búsqueda de soluciones y reconocimientos que mejoren el día a día de las pacientes.
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España: Pionera en Europa con la Baja Menstrual
En un paso histórico, España se convirtió en febrero de 2023 en el primer país de Europa en aprobar una ley que permite la baja médica por menstruación incapacitante. Esta medida, que reconoce el dolor menstrual intenso y la necesidad de tiempo para la recuperación, incluye explícitamente a aquellas mujeres con dismenorrea secundaria asociada a patologías como la endometriosis. La ley busca eliminar cualquier sesgo negativo en el ámbito laboral y se suma a otros países como Japón, Indonesia o Zambia que ya contaban con legislaciones similares.
Para las mujeres con endometriosis, esta legislación representa un avance crucial. El dolor pélvico crónico, las dificultades al ir al baño y en las relaciones sexuales, así como la imposibilidad de planificar a largo plazo, son solo algunos de los desafíos que enfrentan diariamente. La posibilidad de acceder a una baja laboral sin penalización por estos síntomas, que pueden ser extremadamente incapacitantes, es un reconocimiento necesario de la severidad de la enfermedad.
Desafíos en la Implementación y el Estigma Persistente
A pesar de su carácter pionero, la aplicación de la baja menstrual en España no ha estado exenta de obstáculos. A más de un año de su aprobación, su uso sigue siendo escaso, en gran parte debido al estigma que aún rodea a la menstruación y a la endometriosis en el ámbito laboral. La presidenta de la Asociación Andaluza de Endometriosis y salud femenina, Endosur Fem, Ana Ferrer, subraya que la endometriosis “no puede simplificarse” al término de dismenorrea, y que muchas pacientes bajo tratamiento hormonal ni siquiera menstrúan, lo que anula en la práctica esta protección laboral.
Este estigma y la falta de comprensión de la enfermedad pueden llevar a que las mujeres duden en solicitar la baja, por temor a repercusiones en su carrera o a ser percibidas como menos productivas. Es fundamental que tanto empleadores como compañeros de trabajo reciban información y sensibilización para fomentar un entorno laboral de apoyo y comprensión.
La Necesidad de un Reconocimiento Integral de la Endometriosis
Más allá de la baja menstrual, las asociaciones de pacientes y expertos insisten en la necesidad de un reconocimiento oficial de la endometriosis como patología crónica por parte del Sistema Nacional de Salud. Actualmente, la ausencia de un marco específico provoca que las mujeres con endometriosis queden «diluidas» en la cartera de ginecología y obstetricia, a pesar de que la Organización Mundial de la Salud (OMS) la considera una enfermedad sistémica capaz de afectar a múltiples órganos.
La falta de un registro claro de pacientes, un presupuesto propio y una estrategia estatal específica para la endometriosis contrasta con la situación de otros países como Francia, que desde 2022 cuenta con una red específica (el sistema Endocare) que ha permitido avances significativos, como el uso del ultrasonido para evitar cirugías invasivas. Un plan nacional para la endometriosis en España debería incluir la realización de estudios epidemiológicos para establecer la frecuencia real de la enfermedad, la creación de una base de datos fiable y el fomento de la investigación.
La creación de unidades especializadas multidisciplinares en los centros públicos, integradas por ginecólogos, especialistas en aparato digestivo, psicólogos y expertos en reproducción, entre otros profesionales, es esencial para ofrecer una atención integral y un seguimiento continuo a las mujeres que padecen esta enfermedad. Solo así se podrá garantizar un diagnóstico temprano, un tratamiento adecuado y, en última instancia, una mejora sustancial en la calidad de vida de las pacientes.
Un Llamado a la Acción y la Visibilidad
La baja menstrual es un paso adelante, pero es solo el comienzo. Para que las mujeres con endometriosis puedan realmente ejercer sus derechos y vivir con dignidad, es imprescindible que la sociedad en su conjunto, las instituciones y el sistema sanitario profundicen en la comprensión y el abordaje de esta enfermedad. La visibilidad de la endometriosis y el apoyo a las asociaciones de pacientes son claves para seguir impulsando cambios que transformen la vida de millones de mujeres.
Libro recomendado: Érase una vez… mi endometriosis, Crónica de una enfermedad diferente de las demás, es el título de un libro ilustrado sobre la endometriosis publicado por MaY Fait Des Gribouillis en la editorial RBA. La obra nos da una perspectiva nueva, desde el punto de vista de la autora, paciente de la enfermedad. Con la ayuda de MaY y sus espléndidas y divertidas ilustraciones, las lectoras descubren qué es exactamente la endometriosis, cómo se diagnostica y se trata, así como consejos para aprender a vivir mejor con ella. |  |
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